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凤桐 - 2007-3-16 11:19:00
天有不测风云,人有旦夕祸福。因此,人人都要学会并掌握一些急救知识。当自身或他人生命受到威胁时,及时、正确处置,就有可能“死里逃生”或免于终身残疾。

  据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。
  A:开放气道
  B:口对口人工呼吸
   C:人工循环

 

A 开 放 气 道 
< 拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。



B 口 对 口 人 工 呼 吸 
在保持患者仰头抬颏前提下,抢救者将患者鼻孔闭紧,用双唇密封包住患者的嘴,做两次全力吹气,同时用眼睛余光观察患者胸部,操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。

  每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。


C 人 工 循 环

  检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

  如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

  如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

  胸外按压应掌握要点:

  1.患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。

  2.按压位置:胸骨中下三分之一交界处。 
3.下压3.5-4.5厘米,按压时手指不得压在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸,以免移位,垂直按压,以免压力分散。

  4.按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压80-100次,直至恢复心跳呼吸。

  5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:单人 15 :2 双人 5 :1。 
6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定,但对触电、溺水、煤气中毒病人,按压时间要稍长些。
点儿 - 2007-3-16 11:48:00
图片还是挺不错的
凤桐 - 2007-8-27 12:46:00
顶出来!
凤桐 - 2007-8-27 12:47:00
多多老师已经讲解过理论知识了,请同学们回家抱着自己男/女朋友练习几遍!
bestlovedoll - 2007-8-27 13:27:00
恩,不错
昨天多些,多多和点儿的现场模拟表演
LuLu - 2007-10-12 18:41:00
像前辈问好。前辈发的照片的确很不错,记得在大一刚刚学习急救的时候就使用的类似的图片。照片好看但真正做起来真的好难。
  心肺复苏,现在已经发展到了心肺脑联合复苏,这也就是我们常说的CPR,它的内容现在用24个英文大写字母的字头表示,在这里介绍我们一般人都能够使用的前三个内容即:A、B、C,即AIR-WAY,BREATH,CYCLE。
  实施步骤:
一、判断
  1、判断昏迷同伴的意识状态(大声呼叫,拍打)
  2、判断有无大动脉搏动(颈动脉:头偏向一侧,沿喉结向外侧寻找),也可直接听心音
  3、判断是否存在呼吸
二、开放气道:AIR-WAY(A)
1、平卧,背部在较硬的地方,双手抬下颌后仰
2、注意舌头向前,勿失舌后坠
3、掏出口中异物、痰等
三、人工呼吸:BREATH(B)
(一)口对口
(二)口对鼻
操作要点:
1、在保持呼吸道通畅和病人口部张开的位置下进行。
2、一手托起病人的下颌,另一手按下前额并紧捏鼻孔
3、抢救者深吸一口气,张开口,紧贴并把病人的口完全包住,用力快而深的吹气,直到病人胸部上抬
4、吹气后离开患者的口部,放开病人的鼻孔,使其呼吸,抢救者吸气,以便再次吹气
5、成人每次吹气量约1000ml
6、吹气者吸气要深,此时吹出的气体含氧量约为16%,与空气的含氧量20%比较接近
7、时间长着需轮流操作,以免疲乏无力。
四、建立循环(胸外按压)CYCLE(C)
1、将一手掌根放在胸骨中下1/3交界处,另一手掌根重叠放于其手背上。
2、抢救者双臂伸直,双肩在患者胸骨正上方,垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~4cm,    按压频率100次/分,按压应平稳、有规律的进行,不能间断,当手掌抬起时不要离开胸骨
3、按压部位确定:与患者左边,左手食指中指并排沿肋缘至正中切线,右手同样食指与中指并排,使右手的食指由左手食指并排,再将左手掌根并排放于右手中指,将右手叠放于左手上。此位置即为胸骨中下1/3处。
LuLu - 2007-10-12 19:01:00
凤桐 - 2007-10-12 20:20:00
非常好!谢谢LULU~

什么前辈啊,哈哈,这的人都叫我二凤:)
yanwentj - 2007-12-10 19:27:00
哇,够精辟的,连动感画面都有,厉害.....


人工呼吸:操作注意,1.气道是否完全打开。
                              2.吹入气体后,胸部是否起伏为主要指征。

胸部按压:操作注意力度大小,倘若造成胸骨断裂,插入肺内,威胁生命!
yanwentj - 2007-12-10 19:31:00
lulu ,你是医科出身啊??  学临床的么?
风暴 - 2008-1-4 9:25:00
:)
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